皮下重建術
滾動型痘疤跟萎縮型痘疤的治療方式-皮下重建術
作為一個專門治療痘疤的診所，我們一直不斷尋尋覓覓找尋新的痘疤治療方式，有效的使用高科技的技術做痘疤治療。
雖說如此，有些「古老」的痘疤治療方式是在使用這些高科技前，不能省略的一個步驟。
皮下重建術是把牽扯表皮向下的纖維化組織與表皮分離。
透過多重的穿刺，把被拉扯的表皮剝離開，讓凹陷可以盡量回到正常的位置，再透過組織的修癒力，皮下軟組織與膠原蛋白會生成。
皮下重建術的簡介：
1.皮下重建是一種外科治療的概念
2.最常見的皮下重建是使用針，不論是尖針或是Nokor needle
3.目前還有許多治療都可以做到皮下重建。例如1.高壓組織重塑 2.多層次熔疤術 3.皮秒雷射
4.可以合併其他的填充物治療，如膠原增生劑，讓萎縮的疤痕有體積可以回彈
5.這是協同痘疤治療計畫裡面重要一環，但不是唯一的治療方式
6.可以與其他雷射光療一起合併治療達到協同的治療效果
7.通常都是治療滾動型痘疤、萎縮型痘疤、或是牽扯性痘疤的治療第一步驟
什麼類型的痘疤需要皮下重建術？
滾動型痘疤
萎縮型痘疤除了需要皮下重建，也需要其他的填充物來補充萎縮的皮下組織。
皮下重建術的英文是subcision。
其實就是把深層的疤痕做剝離，利用一個尖銳的器具切斷或是做爆破、或溶解。
滾動型態的痘疤都是因為皮膚下層牽扯的纖維組織造成，如果打一個側光即可以更清楚的觀察到此類的疤痕。
我們會使用不同種類的針頭，針對深淺不一的疤痕做適當的剝離
另外，我們也找到其他修復期比較短的皮下剝離概念的治療，如高壓組織重塑、多層次熔疤術，讓疤痕的重組更完整、促使更多的膠原蛋白、彈力蛋白新生。
要進行多少次才可以看到治療效果？
首先，治療效果需要依照痘疤的嚴重程度與痘疤型態才能決定，所以還是需要專門的專科醫師評估過後才可以得知。
1.如果只單作皮下重建，大約需要三次以上的治療。但如果合併萎縮型痘疤、或是牽扯型痘疤皆不建議只進行皮下重建。
2.如果合併其它填充物，如玻尿酸、膠原增生劑，大約需要一次到兩次的治療
如果您的痘疤有冰鑿型、車廂型痘疤，您會需要其他的複合式治療方式。
多種方式治療可以達到協同的治療效果。這就是在美上美我們所強調的「協同痘疤治療計畫」來治療各種不同種類的痘疤。
何種痘疤不適合此類的治療？
冰鑿型痘疤或絕對車廂型痘疤對皮下重建不會有幫助！
此時需要使用TCA CROSS多次治療之後，合併磨皮雷射或是皮秒雷射來進行疤痕的重建。
大部分病人並不會只有單一種形態的痘疤。
臉上某一部位的痘疤可能需要使用皮下重建，但是另一部位卻需要其他的治療。
在美上美皮膚科，我們經常性的合併多種的治療方式對付痘疤。
這個我們稱為「協同痘疤治療計畫」，意思就是每種治療都讓它發揮到更大的功效，但是把其副作用減低，達到一加一加一大於三的效果。
好比以往需要磨皮很多次但是效果不彰的混合性疤痕，因為我們使用了皮下重建的治療概念，讓磨皮的次數將低，這樣不但修復期可以縮短，更可以增加疤痕的平整度。
皮下重建術會痛嗎？
我們會讓疼痛感降到更低，雖然是使用針頭進行治療，透過正確的麻醉，不論是表皮麻醉或是局部注射是麻醉，均可以達到很完整的麻醉效果。
整個治療最不舒服的時候是在施打麻醉藥物時後，反而不是治療的當下。
大部分病人反應治療時不會感覺到疼痛，因為有足夠的麻醉，但是治療當下會因為一直不斷聽到疤痕被切斷的聲音感到有點不安。
皮下重建術的副作用：
傳統的皮下重建是使用針或是Nokor Needle剝離。
由於是使用尖銳的物品把牽扯的疤痕做剝離，所以會產生血腫、疼痛感、大片瘀青、腫脹、甚至色素沈澱。這些不適感約會在術後七到十天內退散。
皮下重建可以跟其他雷射同時一起治療嗎？
當然可以，而且我們更經常這樣做。因為需要使用皮下重建的治療在大部分病人的臉上都局限在一小塊。
所以有很多時候在施打雷射的當下，我們就會一起合併皮下重建術來達到更好的效果，因為我們認為這樣的治療效果會比單一的治療效果來的優秀。
這就是「協同痘疤治療計畫」的精髓。畢竟，絕大部分患痘疤病患，都絕對不會只有單一形態的痘疤。而不同形態的痘疤需要不同的治療方式。
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